Kvalita očima pacientů - Hodnocení nemocnic

Rating a certifikace

 

 

RATING ZDRAVOTNÍCKÝCH ZAŘÍZENÍ DLE PROJEKTU KOP

Rating KOP zahrnuje všechna hodnocená zdravotnická zařízení rozřazená podle dosažených výsledků spokojenosti pacientů do 6 kategorií (A+,A, A-, B+, B, B-). Podmínkou pro přidělení ratingu zdravotnickému zařízení je pouze splnění metodického minima (návratnost dotazníků nad 50 %, správný způsob sběru podle standardu vydaném ve Věstníku MZČR 2008/3).

Rating zdravotnických zařízení podle spokojenosti pacientů při posledním šetření:

Klíč ke kategorizaci:

Legenda:

P	= průměrná hodnota souhrnné spokojenosti za celé zdravotnické zařízení
DM	= dolní mez intervalu spolehlivosti souhrnné hodnoty spokojenosti za celé zdravotnické zařízení
HM	= horní mez intervalu spolehlivosti souhrnné hodnoty spokojenosti za celé zdravotnické zařízení
ST	= hodnota stanovená jako standard pro souhrnnou spokojenost (80 % pro nemocnice, ústavy a rehabilitační zařízení, 75 % pro psych. léčebny)
p.b.	= procentní bod

 

Třídící kritéria:

A+	P > ST, DM ≥ ST
A	P ≥ ST, HM > ST
A-	P < ST, HM ≥ ST
B+	P < ST, ST – HM ≤ 1 p.b.
B	P < ST, ST – HM ≤ 2 p.b.
B-	P < ST, ST – HM > 2 p.b.

 

 

Certifikace SPOKOJENÝ PACIENT

Ministerstvo zdravotnictví ČR (dále MZ ČR) podporuje opatření, která efektivně a systematicky zvyšují kvalitu zdravotních služeb v ČR. Jedním z takových kroků je standardizované měření kvality zdravotních služeb prostřednictvím spokojenosti pacientů a vydání metodického návodu pro distribuci a sběr dotazníků pro měření kvality zdravotních služeb prostřednictvím spokojenosti pacientů (Věstník MZ ČR, ročník 2008, částka 3).

Metodický standard není určen pouze pro přímo řízené organizace. MZ ČR jej doporučuje využívat i dalším zřizovatelům zdravotnických zařízení, akreditujícím a certifi kujícím agenturám, zdravotním pojišťovnám a dalším relevantním subjektům ve zdravotnickém systému tak, aby bylo možno získané informace věrohodně porovnávat a využívat.

MZ ČR se rozhodlo po vyhodnocení třetího ročníku sběru dat v přímo řízených organizacích zahájit pravidelné oceňování těch zdravotnických zařízení, která doporučenou metodiku respektují a dosahují při její aplikaci nadstandardních výsledků, udělením certifi kátu „SPOKOJENÝ PACIENT“. Ministerstvo zdravotnictví tím sleduje podporu projektu směřujícího ke zvyšování kvality zdravotních služeb, zvýšení informovanosti veřejnosti o výsledcích těchto šetření a podporu motivace dalších zdravotnických zařízení pro zapojení do projektu KVALITA OČIMA PACIENTŮ, v rámci kterého se měření realizuje.

O udělení certifikátu „Spokojený pacient“ může požádat každé zdravotnické zařízení, které prokáže splnění níže uvedených metodických a výkonnostních kriterií, které Ministerstvo zdravotnictví ČR stanovilo jako minimální podmínky pro udělení certifikátu. Ministerstvo si vyhrazuje právo minimální kritéria pro udělení certifikátu změnit v souladu s dalším vývojem dané oblasti.

I. Kritéria pro udělení certifikátu SPOKOJENÝ PACIENT:

A/ Metodická kritéria

A1. Zdravotnické zařízení při měření kvality zdravotních služeb prokazatelně postupovalo podle metodického návodu uveřejněném ve Věstníku MZ ČR, ročník 2008, částka3 (dále jen MN). Zejména se jedná o respektování těchto zásad pro distribuci a sběr dotazníků:

• dodržení pravidla shodného dotazníku (ust. 1 MN)
• dodržení pravidla shodného postupu při distribuci a sběru dotazníků (ust. 2 MN)
• dodržení definice respondenta (ust. 2.3 MN)
• splnění pravidel pro rozmístění, zabezpečení a označení sběrných schránek (ust. 2.12 MN)
• řádné vyvěšení veřejných informací o šetření (ust. 2.13 MN)
• respektování zásad anonymity a dobrovolnosti účasti respondentů při šetření (ust. 3 MN)
• řádně vyplněná a podepsaná Hlášení o nezařazených pacientech a vyplněné a odpovědnou osobou podepsané Souhrnné hlášení o nezařazených pacientech (ust. 2.6 MN)
• řádně vyplněná a odpovědnou osobou podepsaná Evidence propuštěných pacientů (ust. 2.7 MN)
• dodržení zásad pro manipulaci s dotazníky a archivaci dokumentace (ust. 4 MN)

A2. Relativní návratnost dotazníků za celé zdravotnické zařízení musí dosáhnout hodnoty minimálně 65% (s přesností na celé procentní body). Návratnost je definována jako podíl respondentů (validních dotazníků) a rozdílu propuštěných a nezařazených pacientů. (Viz též ust. 2.5 MN.)

A3. Podíl nezařazených pacientů (definovaných v ust. 2.6 MN) z celkového počtu propuštěných pacientů nesmí překročit (s přesností na 0,1 procentního bodu) hodnotu:

• nemocnic a ústavů nemocničního typu 9,5 %
• u rehabilitačních zařízení 12 %
• u psychiatrických léčeben 16 %

A4. Podíl počtu respondentů (validních dotazníků) na celkovém počtu ročních hospitalizací dospělých pacientů ve zdravotnickém zařízení nesmí být (s přesností na 0,1 procentního bodu) nižší než hodnota:

• u nemocnic a ústavů nemocničního typu 4,5 %
• u rehabilitačních zařízení 9,5 %
• u psychiatrických léčeben 7,5 %

Počet ročních hospitalizací v hodnocených zařízeních se stanoví podle posledního známého údaje vykázaného ÚZIS ČR ve statistice „počet ukončených hospitalizací dospělých pacientů za zařízení“ (tzn. nezapočítávají se hospitalizace ukončené na odděleních při překladech v rámci zařízení).

B/ Výkonnostní kritéria

B1. V kategorii lůžková zdravotnická zařízení:

Pro nemocnice, ústavy a rehabilitační zařízení:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku souhrnné spokojenosti pacientů za celé zdravotnické zařízení musí být větší nebo rovna 80,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

Pro psychiatrické léčebny:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku souhrnné spokojenosti pacientů za všechna otevřená oddělení psychiatrické léčebny musí být větší nebo rovna 75,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

B2. V kategorii lékaři lůžkových zařízení:

Pro nemocnice, ústavy a rehabilitační zařízení:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku spokojenosti pacientů s lékaři za celé zdravotnické zařízení musí být větší nebo roven 80,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

Pro psychiatrické léčebny:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku spokojenosti pacientů s lékaři za všechna otevřená oddělení psychiatrické léčebny musí být větší nebo rovna 75,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

B3. V kategorii sestry lůžkových zařízení:

Pro nemocnice, ústavy a rehabilitační zařízení:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku spokojenosti pacientů se sestrami za celé zdravotnické zařízení musí být větší nebo rovna 80,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

Pro psychiatrické léčebny:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku spokojenosti pacientů se sestrami za všechna otevřená oddělení psychiatrické léčebny musí být větší nebo rovna 75,0 % (s přesností na 0,1 procentního bodu).

B4. V kategorii rehabilitační pracovníci lůžkových zařízení:

Pro rehabilitační zařízení:
• dolní mez intervalu spolehlivosti výsledku spokojenosti pacientů s rehabilitačními pracovníky za celé zdravotnické zařízení musí být větší nebo rovna 75,0 % (s přesností na 0,1 proc. bodu).

Podmínky pro udělení certifikátu jsou splněny tehdy, pokud zdravotnické zařízení splňuje zároveň všechna metodická kritéria typu A a příslušné výkonnostní kritérium typu B.

II. Procedura udělování certifi kátu:

O udělení certifi kátu Spokojený pacient může požádat Ministerstvo zdravotnictví ČR každé zdravotnické zařízení, které je schopno doložit splnění kritérií pro udělení certifi kátu.

Návrh žádosti je třeba podat nejpozději do 6 měsíců od prokazatelného splnění podmínek pro udělení certifi kátu. Tím se rozumí poslední den sběru dotazníků o spokojenosti pacientů, který vedl ke splnění kritérií pro udělení certifi kátu. Návrh žádosti se podává k rukám ředitele/ky odboru zdravotních služeb.

Návrh žádosti schvaluje porada vedení MZ ČR na základě doporučení vypracovaném odborem zdravotních služeb MZ ČR. Ministerstvo žádost vyhodnotí a rozhodne o udělení či neudělení certifi kátu. MZ ČR rozhodne nejpozději do 45 dnů od okamžiku, kdy obdrží všechny potřebné doklady o splnění podmínek certifi kace. V případě zamítavého stanoviska MZ ČR sdělí žadateli důvody zamítnutí žádosti.

Certifi kát se uděluje na dobu 12 měsíců ode dne jeho předání, nejdéle však do uplynutí 24 měsíců od prokazatelného splnění podmínek pro udělení certifi kátu. Každý certifi kát má jedinečné evidenční číslo a je na něm uvedena doba platnosti certifi kátu (viz vzor na níže uvedené webové stránce portálu kvality ministerstva). MZ ČR vede seznam přidělených certifi kátů s uvedenou dobou platnosti. Přehled přidělených certifi kátů je uveřejněn na portálu kvality a bezpečí MZ: http://portalkvality.mzcr.cz/ v sekci pro odbornou a laickou veřejnost.

Vyhodnocení výsledků jednotlivých zdravotnických zařízení podle standardizované metodiky je uveřejněno na projektové webové stránce: http://www.hodnoceni-nemocnic.cz/

Metodický návod k získání a udělení certifikátu "Spokojený pacient" - Věstník MZČR, ročník 2010, částka 8

vzor certifikátu

Vyhodnocení splnění podmínek pro udělení certifikátů SPOKOJENÝ PACIENT na konferenci KVALITA OČIMA PACIENTŮ 2010 konané 20. dubna 2010 v Olomouci.

Do vyhodnocení výsledků pro potřeby udílení certifikátů SPOKOJENÝ PACIENT bylo zařazeno všech 30 přímo řízených zdravotnických zařízení, které prošly v roce 2009 šetřením podle standardizované metodiky pro distribuci a sběr dotazníků uveřejněné ve Věstníku MZ.

Všechna zařízení byla posuzována podle všech metodických a výkonnostních kritérií uvedených výše.

Z 30 hodnocených zdravotnických zařízení splnilo všechna metodická kritéria celkem 12 zdravotnických zařízení. Z toho 8 zdravotnických zařízení splnilo zároveň výkonnostní kriterium v kategorii „lůžková zdravotnická zařízení“, 4 zdravotnická zařízení splnila zároveň výkonnostní kritérium v kategorii „lékaři lůžkových zařízení“ a 5 zdravotnických zařízení splnilo zároveň výkonnostní kritérium v kategorii „sestry lůžkových zařízení“.

Tabulka certifikátů navržených pro udělení na konferenci KOP 2010 v Olomouci:

KATEGORIE:	LŮŽKOVÁ ZDRAVOTNICKÁ ZAŘÍZENÍ	LÉKAŘI LŮŽKOVÝCH ZAŘÍZENÍ	SESTRY LŮŽKOVÝCH ZAŘÍZENÍ
REHABILITAČNÍ ÚSTAVY:	RÚ Kladruby	RÚ Kladruby	RÚ Hrabyně RÚ Kladruby
PSYCHIATRICKÉ LÉČEBNY:	PL Bílá Voda PL Kosmonosy PL Červený Dvůr	PL Kosmonosy PL Červený Dvůr	PL Červený Dvůr
FAKULTNÍ NEMOCNICE A ÚSTAVY:	FN Hradec Králové FN Ostrava FN Plzeň Masarykův onkologický ústav v Brně	Masarykův onkologický ústav v Brně	FN Hradec Králové Masarykův onkologický ústav v Brně

Podrobný rozpis splnění kritérií je součástí přílohy 2 Certifikace SPOKOJENÝ PACIENT 2010. Příloha obsahuje vyhodnocení všech 30 zařízení z hlediska certifikačních kriterií.
Příloha 2

Nepřehlédněte

V letošním lednovém Věstníku Ministerstva zdravotnictví vyšel Metodický návod pro standardizované měření kvality ambulantní péče prostřednictvím zkušenosti/spokojenosti pacientů. Věstník MZ 2011, částka 1 naleznete ke stažení ZDE.

22. února 2011 se v hlavním jednacím sále Poslanecké sněmovny PČR uskutečnil seminář AKTIVNÍ PACIENT = EFEKTIVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ, jehož cílem byla podpora myšlenky sjednocení metodiky měření kvality zdravotní péče v centrálně a krajem řízených zdravotnických organizacích. Seminář se konal pod záštitou předsedy Výboru pro zdravotnictví PSP ČR MUDr. Borise Šťastného. Na semináři vystoupili kromě dalších řečníků ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc. a za Asociaci krajů ČR hejtman MUDr. Jiří Běhounek. Příspěvky všech řečníků a fotoreportáž ze semináře naleznete ZDE.